Признаки, диагностика и лечение лабиринтита

Лабиринт является частью вестибулярного аппарата, представляет собой полукруглые каналы, заполненные внутри жидким содержимым. Заболевание лабиринтит или внутренний отит возникает вследствие различных причин, обычно имеет доброкачественное течение. Воспалительный процесс в каналах внутреннего уха приводит к появлению головокружения и потери равновесия. С неприятными ощущениями сложно справиться без лечения основного заболевания.

Инфекционное заболевание внутреннего уха

Симптомы и лечение лабиринтита зависят от причины воспаления внутреннего уха. Это часть органа слуха и вестибулярного аппарата. Внутри лабиринта происходит движение жидкости, и эта информация передается в слуховой нерв. В головном мозге происходит определение положения и движений тела.Пожилая женщина держит руку около уха

Причины заболевания:

  • Острый или хронический средний отит.
  • Вирусные инфекции (грипп, корь, ушной опоясывающий герпес, свинка).
  • Бактерии (бациллы туберкулеза, менингококки, стрептококки, пневмококки, стафилококки).
  • Аутоиммунные процессы (болезнь Вегенера).

По причинным факторам различают неспецифический и специфический лабиринтит — сифилитический или туберкулезный. Отогенный лабиринтит возникает при проникновении вирусов или микробов через овальное окно внутреннего уха. Инфекция проникает из полости среднего уха, реже — из оболочки головного мозга, связанной с внутренними структурами органа слуха. Случается, что микробы попадают в лабиринт с кровью по сосудам.

Предрасполагающими факторами являются: переохлаждение, снижение иммунитета, воспаление среднего уха, аномальное строение органа слуха.

По характеру течения различают острый лабиринтит и хронический. Серозное воспаление отличает покраснение и отечность стенок внутреннего уха. Гнойный процесс приводит к появлению небольшого количества гноя в полости органа.

Серозный лабиринтит, возникший на фоне среднего отита, считается тимпаногенным. Это наиболее распространенный тип заболевания. Инфекция и токсины попадают во внутреннее ухо из барабанной полости. Среди больных преобладают маленькие дети.

Острый гнойный лабиринтит протекает тяжелее, чем вирусное заболевание, встречается реже. Обычно является осложнением бактериального отита и менингита (воспаления головного мозга, вызванного менингококками или пневмококками). Бактерии проникают во внутреннее ухо через улитку. Осложнения заболевания — сепсис, постоянная глухота.

Признаки заболевания

Симптомы лабиринтита у взрослых и вестибулярного неврита похожи. Второе заболевание уха имеет преимущественно вирусное происхождение, также причинами могут быть токсины и аллергены. Воспаление вестибулярной ветви слухового нерва приводит к приступам резкого головокружения с тошнотой и рвотой. Слух сохраняется, что отличает вестибулярный неврит от лабиринтита.

Первичные признаки болезни:

  1. резкое головокружение с потерей равновесия;
  2. повышенная потливость;
  3. шум в ушах;
  4. тошнота;
  5. нистагм;
  6. рвота.

Отмечается непроизвольное, ритмическое, быстрое движение глаз (нистагм). Головокружение усиливается при резких поворотах головы, длится от нескольких часов до нескольких дней. Снижается слух, болевой приступ усиливается при движении головы.

Какой нистагм характерен для лабиринтита? Происходит быстрое движение глаз в поперечном направлении, преимущественно в сторону больного уха.

Врач проверяет пожилому мужчине ухоОбычно в первые дни лабиринтита симптомы усиливаются, затем наблюдается постепенное улучшение состояние больного. Выздоровление при катаральной форме заболевания происходит за 4–5 дней. В более тяжелых случаях воспалительный процесс протекает в течение 2–3 недель. После выздоровления может сохраниться остаточное головокружение, которое появляется при резких движениях головы.

Диагностика и лечение

При обращении больного с жалобами на головокружение врач отоларинголог рассматривает барабанную перепонку. При лабиринтите не мембране могут быть заметны участки покраснения. Больному измеряют артериальное давление, выполняют тесты, позволяющий выявить нистагм, остроту слуха. Если причина головокружения не установлена, то диагностика усложняется. Выполняются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Проводится консервативное лечение в домашних условиях серозного лабиринтита. Показан постельный режим, прием антибиотиков при бактериальной природе заболевания. Для уменьшения воспаления, заживления структур внутреннего уха при вирусном лабиринтите назначают кортикостероиды (ГКС). Преднизон — ГКС средней силы, с высокой противовоспалительной активностью. В первые дни заболевания Преднизон принимают в высоких дозах, в последующие сутки постепенно снижают дозировку.

Лечение лабиринтита по симптомам:

  • противовоспалительные и жаропонижающие препараты при наличии высокой температуры;
  • противорвотные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • витамины и БАДы.

В случае развития гнойного процесса больного госпитализируют в больницу или клинику. Пациенту может потребоваться дренаж жидкости, накопившейся в барабанной полости. Проводится операция на среднем ухе и лабиринте.Доктор осматривает ухо пациента с помощью специального оборудования

На общую характеристику, клинику, течение, последствия заболевания влияет состояние иммунитета, запущенность воспалительного процесса во внутреннем ухе. При накоплении гноя, необратимом повреждении нервных рецепторов слух с пострадавшей стороны не восстанавливается. Вестибулярные функции выполняет здоровый лабиринт противоположного уха.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Комментарий

Заполните обязательные поля